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Bulimia nervosa = Essbrechsucht |
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Was ist die Essbrechsucht? Essbrechsucht ist eine Ess-Störung mit wiederholten Heißhungerattacken, überwiegend bei Mädchen und jungen Frauen im Alter zwischen 15 und 25 Jahren. Charakteristisch sind hastiges anfallsartiges Verschlingen von großen Mengen kalorienreicher Nahrung und das sofortige Erbrechen danach. Anfangs wird das Erbrechen mit der Hand ausgelöst, später ist es meist wie ein Reflex. Typischerweise sind diese Patienten immer auf Diät, ihre Gedanken kreisen den ganzen Tag um das Thema Essen, sie gebrauchen neben dem Erbrechen die verschiedensten Methoden, um Gewicht zu verlieren: Fasten, Sport, Abführmittel, Diuretika und andere Mittel, sie haben ein gestörtes Verhältnis zum Körper mit großer Furcht vor Gewichtszunahme. Sie sind normal oder leicht übergewichtig. Welche Ursachen hat die Essbrechsucht? Die Pat. leiden unter einer Selbstwertproblematik, die sie durch eine besonders attraktive Gestaltung ihrer „äußeren Schale" zu kompensieren suchen. Im Kontaktbereich können sie Grenzen oft nur extrem, d.h. überzogen oder gar nicht setzen, was zu typischen Beziehungsproblemen führt: (Wünsche nach „totaler Nähe" und Versorgung mit plötzlichen, zunächst unverständlichen Beziehungsabbrüchen = Distanzierung). In der Kindheit wurden die Pat. zwar oft intensiv umsorgt, aber in ihrer Autonomie und Selbstentfaltung stark eingeschränkt. Oft ist das Essen ein „Familienthema". Das Essen wird als Spannungs- und Problemabbau erlebt, gleichzeitig besteht panische Angst vor dem Zunehmen. Die Gedanken kreisen stets um die Themen Essen, Diät und Figur. Welche Krankheitszeichen treten auf? >> Besonders abends oder nachts Heißhungerattacken >> Erbrechen nach dem Essen >> Gebrauch von Abführmitteln, Appetitzüglern und Arzneimitteln, die zu einem Gewichtsverlust durch vermehrte Wasserausscheidung führen (Diuretika) >> Diäten und Fasten >> Soziale Isolation >> Die Menstruation wird unregelmäßig. Es kommt immer wieder zu einem so starken Verlangen, etwas zu essen, so dass alle Diätvorsätze gebrochen werden. Große Mengen an fetten und süßen Speisen, wie zum Beispiel Hamburger, Schokolade, Kuchen, Gummibärchen etc. werden heimlich gegessen. Nach exzessivem Genuss entstehen Scham und Schuldgefühle. Anschließend wird versucht, durch das Erbrechen alles rückgängig zu machen (das bezeichnet man als „purging"). So gereinigt, wird die Diät bis zur nächsten Ess-Attacke fortgesetzt. |
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Mögliche Komplikationen >> Häufiges Erbrechen führt zu einem >> Zahnschäden durch Erbrechen >> Magen- und Darmstörungen >> Erbrechen reizt die Schleimhaut der Wie wird die Essbrechsucht behandelt? >> In der Regel benötigen Bulimie- >> Der regelmäßige Besuch einer >> Insgesamt ist die Prognose recht |
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